Een bursitis ontstaat wanneer er constante frictie plaatsvindt over een bursa. Een bursa is een zakje met vocht wat op plekken zit waar meer frictie is. Zoals tussen een pees en een bot of pees en pees.

Anatomie
De pes anserinus bursa is een bursa tussen de tibia en de aanhechtingsplaats van verschillende spieren  een de binnenzijde van het been net onder het kniegewricht. Een van de spieren van de hamstrings hecht aan op het onderbeen net onder aan de binnenzijde van de knie. Eveneens hechten hier nog 2 andere spieren aan. Deze spieren hebben hun aanhechtingsplaats aan de heup en knie. Hierdoor functioneren zij dan ook op beide gewrichten. De aanhechtingsplaats wordt de pes anserinus genoemd. Omdat hier 3 pezen langs elkaar af bewegen zit er een bursa tussen om frictie te voorkomen.
Oorzaken
Overbelasting van de hamstrings of stijve hamstring zijn oorzaken voor het ontstaan van klachten. Met name bij hardlopers is dit een veel voorkomende blessure. Wanneer de training te snel wordt opgebouwd, plotselinge verhoging van de belasting of bergop rennen spelen mee in het veroorzaken van de blessure.
Ook een direct trauma op de knie kan klachten geven. Afwijkende biomechanica zoals afwijkende kniestand of voetstand hebben indirect ook een grote invloed op de aanhechtingsplaats.

Symptomen
De aanhechtingsplaats voelt gevoelig of pijnlijk. De pijnlijke plaats zit een aantal centimeter onder de knie aan de binnenzijde van de knie. Soms kan er ook pijn zijn aan de voorzijde van het onderbeen vaker zijn er dan meerdere structuren aangedaan. De pijn wordt erger bij meer belasting vooral het traplopen en hardlopen.

Behandeling

• Rust. Gedurende het herstel van de bursa wordt rust geadviseerd. Daarmee wordt bedoeld dat activiteiten waarbij de klachten optreden dienen te worden vermeden.
• IJsmassage. Deze kan een ontsteking verminderen.
• Zooltherapie. Wanneer de klachten voortkomen uit een afwijkende voetstand is het van belang dat dit gecorrigeerd wordt zodat de frictie op de bursa van de pes anserinus wordt verminderd en de klachten afnemen.
• Stretchen van de hamstrings en bovenbeenspieren kan aanvullend gegeven worden om de stijfheid in deze spieren te verminderen.